2026.05.14
・中央社 ・台北
失智症患者免申請即可理賠？金管會：相關機制研議中
（中央社記者蘇思云台北14日電）外界關注未來是否有機會透過醫院診斷資料，以科技方式串聯後，讓失智症患者免於自行申請，即可獲得保險理賠。金管會說明，現行至少有2家業者針對失智症提供保險保障，關於失智險理賠精進方向以及失智症初期給付比例，仍在研議中，尚待定案。
金管會主委彭金隆日前提到，推動全齡金融政策下，保險業應具備新思維。金管會保險局長王麗惠說明，隨著未來社會成為一個「均老」的社會，保險業角色應從被動化為主動。例如，隨著高齡者失智症族群增加，應思考是否可透過科技方式串連，假設失智者狀態在醫院確認後，就可通知保險業進行主動給付流程。
外界關注金管會是否會推出失智症專屬保單，金管會保險局主秘劉純斌說明，市面上至少有2家業者單獨針對失智症提供健康險商品，相關保單並不一定要附屬在阿茲海默症、帕金森氏症下才行。
他表示，保障範圍包含對失智症初期提供保障，被保險人在契約有效期間內，經醫院專科醫師首次診斷確定符合保單條款的「認知功能障礙初期者」（即失智症初期症狀者），保險公司就會給付輕度失智症的保險金，商品設計採一次性給付，可適度減輕失智症患者初期醫療、經濟與照護負擔。
至於是否可讓失智症患者免填寫理賠申請書，改由透過醫院資料啟動保險業者的自動理賠。劉純斌表示，相關精進機制研議中，另外，像是目前保單初期給付比例可能是保險金額的5%到10%，初期給付比例能否提高、照護上能否減緩發生機率等，皆需再討論。（編輯：潘羿菁）1150514
