結核病年近6000新案 醫提醒咳嗽超過2週應警覺就醫
(中央社記者沈佩瑤台北19日電)台灣結核病防治成效顯著,2025年發生率較20年前大降66%。專家提醒,結核病症狀與感冒相似,若咳嗽逾2週應警覺;且治癒後並非終身免疫,曾染病者復發機率較一般人高。
根據衛生福利部疾病管制署統計,透過各項防治策略,2025年台灣結核病新案5742人,發生率為每10萬人口25例,相較2005年每10萬人口73例,累積降幅達66%,將持續朝2035年消除結核,發生率降至每10萬人口10例以下目標邁進。
台灣結核暨肺部疾病醫學會理事長王振源指出,雖然個案數大幅下降,但每年仍有近6000名新案,絕不能掉以輕心。他告訴中央社記者,由於個案減少,臨床上年輕醫師的診斷經驗相對較少,這也是醫界擔心的隱憂,目前除依靠醫師經驗,也強化透過PCR等高敏感度的檢測方式,希望能達成提早診斷的目標。
結核病俗稱「肺癆」,王振源解釋,雖然結核菌有90%至95%是在肺部發病,但其實全身器官都可能受害,包括腦部、肝臟、腎臟、骨頭及關節。
許多民眾分不清結核病與感冒的差別。王振源強調,結核病初期症狀與感冒、慢性阻塞性肺病(COPD)非常相似,最常見的就是長期咳嗽、有痰。
他建議民眾掌握「2週規則」,一般感冒通常1週內會逐漸好轉,若咳嗽超過2週,就必須警覺是否為結核菌感染。
結核病的嚴重性在於其病程雖慢,若不治療會持續惡化,破壞肺部結構並造成肺功能損失。王振源提醒,更關鍵的是,結核病具備傳染性,對免疫力較弱的兒童與長輩威脅極大,幼童若感染結核菌引發結核性腦膜炎,往往會造成不可磨滅的劇烈傷害,難以完全復原。
在治療方面,王振源強調,「結核病是可以治癒的」,目前標準療程為6個月,雖然國際上有4個月的新處方,但台灣目前仍以推廣6個月療程為主。只要病人配合服藥,幾乎都能康復。
值得注意的是,結核病治癒後並非「終身免疫」。王振源提醒,曾得過結核病的人,代表體質對結核菌抵抗力較弱,根據統計,復發或再次感染的機率比一般人高出4到8倍。
此外,幼童接種卡介苗保護力約15年,15歲以後保護力開始慢慢消失。因此,王振源呼籲曾染病的民眾,日後若出現疑似症狀,仍應立即就醫,不可因曾康復就掉以輕心。(編輯:黃名璽)1150619